告訴農(nóng)民“狼來了”——廣西龍州縣艾滋病防治新模式調(diào)查
今年12月1日是第二十四個“世界艾滋病日”,我國的宣傳主題是:“行動起來,向‘零’艾滋邁進(jìn)——全面預(yù)防,積極治療,消除歧視”。防控艾滋病關(guān)系人民群眾切身利益,關(guān)系社會和諧穩(wěn)定。經(jīng)過多年努力,我國艾滋病防控取得顯著成效,疫情上升勢頭減緩,但當(dāng)前艾滋病傳播形勢依然嚴(yán)峻,防治艾滋病仍是一場攻堅戰(zhàn)。
1. 病例數(shù)為何連年攀升?
一個重要原因就是,艾滋病宣傳過度強調(diào)握手、接吻、共餐等途徑不傳播,致使很多人誤認(rèn)為“艾滋病不可怕”
兩年前,在龍州縣的一個村子里,廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任卓家同問一位阿婆:“艾滋病可怕嗎?”阿婆回答:“不可怕,得了艾滋病可以當(dāng)明星。”他又問一位老漢:“怕不怕艾滋病?”老漢說:“不怕,得了艾滋病,中醫(yī)可以治,還能上電視。”
這樣的回答,令卓家同大吃一驚。
龍州縣地處中越邊境,人口27萬。自1997年報告首例艾滋病以來,疫情發(fā)展迅速,感染率以縣為單位居廣西第七位。2007年累計報告艾滋病406例,今年7月上升到1005例,3年多翻了一倍以上。
為什么艾滋病報告人數(shù)連年攀升?卓家同經(jīng)過認(rèn)真調(diào)研,發(fā)現(xiàn)了一組驚人的數(shù)字:
從傳播途徑看,2000年以前均為吸毒傳播。從2001年開始,性傳播比例逐年上升。2010年,在新報告的艾滋病患者及病毒感染者中,96%為性傳播;67%為農(nóng)民;79%為已婚者;52%為35歲至49歲人群;77%為嫖娼感染,其中嫖娼后一年內(nèi)發(fā)病的占36%。
這些數(shù)字表明,農(nóng)民已經(jīng)成為艾滋病高危人群,性傳播已經(jīng)成為艾滋病傳播的主要渠道。
卓家同認(rèn)為,過去,艾滋病防控重點是吸毒者、暗娼等高危人群。但是,政府投入了大量的人力物力,卻并未阻止感染率的上升。一個重要原因就是,艾滋病宣傳過度強調(diào)握手、接吻、共餐等途徑不傳播,致使很多人誤認(rèn)為“艾滋病不可怕”。而暗娼在金錢的誘惑下,很容易放棄使用安全套,導(dǎo)致艾滋病傳播。
為此,卓家同提出一個全新的思路:在農(nóng)村地區(qū),艾滋病防控重點應(yīng)從吸毒者、暗娼高危人群等向普通人群轉(zhuǎn)移,從極少數(shù)感染者向大多數(shù)未感染者轉(zhuǎn)移。同時,要重點宣講艾滋病的危害性,讓更多人自警自省自防,杜絕不安全性行為,這樣才能真正減少新發(fā)感染者,遏制艾滋病快速蔓延勢頭。
“要告訴農(nóng)民‘狼來了’、‘狼很兇猛’,而不是‘狼不咬人’、‘狼不可怕’。”卓家同說。